營運期環境影響分析:
1、水環境影響分析
(1)用水情況分析
項目用水主要為醫務人員生活用水及醫療用水。根據《建筑給水排水設計規范》(GB50015-2003),項目用水量情況見表6。
表6 項目用水情況
項目不設醫療病床。
因此,營運期醫務人員生活用水量約208t/a,醫療用水量約219t/a,項目用水總量約427t/a。
(2)污水產排情況分析
項目產生的污水主要為醫務和就醫人員產生的生活污水及醫療過程中產生的醫療廢水。
本項目牙科科室只進行補牙、修牙、洗牙等治療服務,不設牙科X光線機,就醫人員外攜影像檢驗片進行診斷治療,無洗相廢水產生;項目不設傳染病科,無傳染性廢水產生;項目不設食堂,無含油廢水產生。因此,項目醫療廢水主要來源于牙科科室就醫人員在牙齒治療中漱口、清洗、消毒、除垢等環節產生的口腔醫療廢水和檢驗科室待檢人員進行檢驗、化驗時,產生的含血、尿、糞等的醫療廢水。
項目營運期廢水產生量按用水量的85%計,日排放污水量約0.99t/d,年排放污水總量約362t/a。醫療污水中主要污染物為CODCr、BOD5、SS、氨氮、糞大腸桿菌,污染物濃度較低,廢水水量較少,但廢水中含有病菌、病毒、寄生蟲卵等病原體,根據《醫療污染物排放標準》(DB37/596-2006),必須經過嚴格有效處理后排放。目前,醫療廢水消毒常采用氯消毒法,消毒劑有成品次氯酸鈉、氯片、漂白粉和漂粉精等,如運輸或供應困難,可采用現場制備的次氯酸鈉、化學法制備的二氧化氯進行消毒。根據本項目產生的醫療廢水水量及水質情況,綜合考慮該醫院的實際運行情況、用地現狀及規模,本項目擬設置接觸池,醫療廢水收集至接觸池,經投加含氯制劑消毒處理后,排入市政污水管網。
根據同類項目類比調查,醫療廢水消毒處理后,出水水質達到《醫療污染物排放標準》(DB37/596-2006)水污染物排放標準中四級標準要求,污水總排放口處污染物濃度:CODCr≤450mg/L、BOD5≤250mg/L、SS≤200mg/L、氨氮≤30mg/L,油脂≤20mg/L、糞大腸菌群≤5000MPN/L,水質滿足《污水排入城鎮下水道水質標準》(CJ343-2010)表1中B等級要求,處理后廢水排入市政污水管網,通過市政污水管網進入青島經濟技術開發區鐮灣河水質凈化廠,出水最終排海。
采取上述措施后,本項目的污水不會對水環境產生污染影響。
2、固體廢物影響分析
項目在營運期間,不設置食堂,人員不在診所內住宿,產生的固體廢物主要為醫療廢物、生活垃圾、辦公垃圾。
(1)醫療廢物
根據《國家危險廢物名錄》,醫療廢物屬于危險廢物。醫療廢物主要包括:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物五大類。本項目主要產生四類醫療廢物,醫療廢物分類見表7。
項目就診人數最大量約40人次/d,根據對同類項目調查統計,醫療廢物產生量以0.1kg/人次/d計,醫療廢物產生量約4.0kg/d,折合1.46t/a。
表7 醫療廢物種類及產生量
| | | |
| 被病人血液、體液、排泄物污染的物品(包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛生用品、醫療用品及一次性醫療器械;廢棄的被服;其他污染物品等);病原體的培養基、標本;各種廢棄的醫學標本;廢棄的血液、血清;使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械等。 | | |
| 醫用針頭、縫合針;各類醫用銳器;載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。 | | |
| | | |
| 實驗廢棄的化學試劑;盛裝消毒劑的廢玻璃瓶和廢棄的汞血壓計、汞溫度計等 | | |
根據《醫療廢物管理條例》(國務院令第380號)、山東省《醫療污染物排放標準》(DB37/596-2006)、《危險廢物貯存污染控制標準》(GB18597-2001)及2013修改單和《醫療廢物集中處置技術規范(試行)》(環發[2003]206號)的要求,本環評要求在項目內設置醫療廢物暫存間,醫療廢物的暫存、管理應符合以下要求:
①醫療廢物的暫存間,遠離醫療區和人員活動區以及生活垃圾存放場所,設置有明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施;
②醫療廢物置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內,有嚴密封閉措施;
③醫療廢物專用包裝物、容器,有明顯的警示標識和警示說明;
④醫療廢物暫時貯存的時間不超過2天;
⑤醫療廢物的暫時貯存設施、設備定期消毒和清潔。
本環評要求在項目內設置醫療廢物暫存間,醫療廢物委托有資質的單位(青島市黃島區靈山衛中心衛生院)定期收集處理。醫療廢物的運送應當嚴格執行《山東省危險廢物轉移聯單管理辦法》(魯環發[2005]152號)中相關規定。
(2)生活垃圾
項目工作人員共19人,最大日接待患者40人,工作人員和患者日產生生活垃圾分別按0.5kg/d、0.1kg/d計算,生活垃圾產生量13.5kg/d,年產生量4.93t/a。生活垃圾收集后由市政環衛部門統一收運、處理,日產日清。
采取上述措施后,營運期間產生的固體廢物均得到有效處置,對外環境影響較小。
3、大氣環境影響分析
項目不設置食堂,無食堂油煙廢氣產生。且不設置中藥加工藥房,中藥由患者帶回熬制,因此也無煎藥廢氣產生。
因此營運期對環境空氣的影響較小。
4、聲環境影響分析
項目營運期噪聲主要為診療儀器、輔助設備噪聲及配套空調機設備噪聲。噪聲源的位置、源強及治理措施如表8所示。
表8 項目主要噪聲設備位置及源強一覽表
門診所用醫療設備均位于室內,噪聲源強較低,且項目僅在晝間營業,夜間無設備噪聲排放,項目選用低噪聲空調設備并采取減振、隔聲等降噪措施后噪聲排放滿足《社會生活環境噪聲排放標準》(GB22337-2008)的2類標準要求,不會對周邊環境產生污染影響。設備運行時不會對外環境產生影響。
綜上所述,評價認為項目建成后,產生的噪聲對周圍的聲環境質量影響不大,不會對周圍居民等活動人員產生明顯影響。
5、環境風險分析
(1)風險識別。項目為醫療門診服務項目,經分析,可能存在的風險為醫療廢物泄漏、醫療廢水處理設備故障。
(2)風險防范措施
① 為防范風險、建設單位應實采取嚴厲的管理制度,對使用的藥品、試劑進行統一購置、登記、存放等管理,對本項目從事醫療廢物收集、轉移、貯存等工作的人員和管理人員,進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓,避免發生人為操作導致的醫療藥品、試劑及醫療廢物泄漏事件。 ② 本環評要求在項目內設置醫療廢物暫存間,療廢物暫存間應設置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施;不得露天存放醫療廢物;及時收集本項目產生的醫療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內;醫療廢物專用包裝物、容器,應當有明顯的警示標識和警示說明。
③ 對已出現的泄漏,及時發現立即清除,暫時不能清除的要采取有效的應急措施,以免擴大和發生災難性的事故。
(3)風險評價
項目運營后,在做好管理及醫療廢物按照規范操作和處理后,可將環境風險降低到最小。
6、社會穩定風險評估
本項目為醫療社會服務項目,項目租用青島隆泰豐實業有限公司上下二層開展經營;項目營運過程中,產生的廢氣、廢水、噪聲、固廢,在采取可靠的污染防治措施和風險防范措施后,污染物排放可實現達標排放,項目建設運營對周邊環境影響較小,環境風險可接受。
綜合分析,本項目社會穩定風險程度屬低風險。
7、“三同時”驗收一覽表
表9 項目環保設施竣工“三同時”驗收一覽表
| | |
| 醫療污水收集至接觸池,投加含氯制劑消毒處理后排入市政污水管網 | 污水出水水質達到山東省《醫療污染物排放標準》(DB37/596-2006)水污染物排放標準中四級標準要求 |
| | | 《危險廢物貯存污染控制標準》(GB18597-2001)及2013修改單和《醫療廢物集中處置技術規范(試行)》(環發[2003]206號)的要求。 |
| | |
| | 噪聲排放滿足《社會生活環境噪聲排放標準》(GB22337-2008)中2類標準要求 |